[保健] 小儿弱视的矫正方法

      据相关调查显示，许多学龄儿童被查出弱视，但家长只给其配戴眼镜，却没进行弱视治疗，使孩子错过了最佳治疗时机。这样的孩子长大后，即使戴眼镜，视力也会很差。弱视的治疗原则为早发现、早治疗。由于弱视发生在视觉早期，因此治疗效果与年龄密切相关。弱视的最佳治疗年龄是学龄前期，9岁后治疗效果较差，12岁后基本不能治愈。常用的方法有以下几种：

　　遮盖疗法遮盖疗法是古老而有效的弱视治疗方法，是治疗儿童弱视最简单、最经济、最有效的方法之一。

　　(1)单眼严格遮盖法：适用于屈光参差性弱视和斜视性弱视患儿。这类患儿往往一眼视力较好，而另一眼因抑制较深，视力较差。方法：用黑布眼罩严密遮盖视力比较好的眼睛，强迫弱视眼看东西，使其接受刺激锻炼，逐渐消除抑制，提高视力。对于3岁以下的弱视患儿，可连续遮盖3天后，放开1天；3岁以上患儿可连续遮盖3—5天，放开1天。在治疗过程中，应定期检查患儿弱视眼视力的变化情况，每半月复查1次视力，同时要注意健侧眼睛的视力，防止因遮盖而损伤视力。

　　(2)双眼交替遮盖法：适用于屈光不正性弱视和单眼斜视性弱视。如果弱视双眼的视力相等，可采用双眼等量交替遮盖的方法，左右眼分别遮盖3天；如果双眼视力有差异，可根据具体情况采用4：1或5：1的方法，即遮盖视力较好的眼睛4天，然后改遮盖视力较差的眼睛1天，使视力差的眼睛通过更多地看东西得以锻炼，促使视力提高快些，以求达到双眼视力同时提高的目的。

　　(3)半遮盖法：适用于弱视眼视力上升到0.7以上的患儿。使用半透明的塑料薄膜遮盖健侧眼睛，人为地造成健侧眼睛视力低于弱视眼，使弱视眼有更多的机会看东西，有利于双眼视功能的建立与完善。

　　(4)短小遮盖法：适用于弱视眼视力已恢复正常但仍低于健侧眼睛者，为巩固疗效，可在患儿做作业或看书时，为其遮盖健侧眼睛，平时不遮盖。

　　精细目力训练这是对弱视眼的一种特别的锻炼法，有利于视觉发育和提高视力。精细目力训练方法很多，应根据弱视患儿的年龄、智力和视力等情况选用，也可经常变更训练方法。如用红丝线穿缝针，缝针的粗细可根据视力的情况决定。也可练习刺绣、描图、绘画、书法等。精细目力训练时必须使用弱视眼，每天1次，每次10—15分钟。精细目力训练是儿童弱视治疗成功的重要环节，家长要重视这种简便易行的训练，常抓不懈。

　　弱视治疗仪如脉冲红光疗法，适用于各种弱视患儿，每天照射3次，每次15分钟，3个月为1个疗程；后像灯适用于非中心注视的弱视，主要缺点是疗程长，每次的治疗时间也很长。

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