气道异物应急抢救及预防措施
气道异物造成窒息后,呼吸完全不能进行,几乎没有入院急救的机会。这时最需要家长、保姆、幼教老师及其他在场的人,就地予以有效的抢救:
●鼓励咳嗽 引起窒息的异物多卡在喉咙,特别像薄膜、果冻类异物,通常只有部分被吸入喉腔,还有部分在声门外,这时鼓励幼儿大声咳嗽,有时可将异物咳出。
●俯倾拍背 如怀疑异物吸入幼儿气道,应将其上身前倾60度,俯卧于抢救者的臂肘上,头部下垂,抢救者用手用力拍打其背部,借助重力,促使异物排出。
●压腹冲击 有时咳嗽后,气体咳出而不能吸入,肺内气体渐少,咳出气流很小,这时需借助压腹和膈肌上升的冲击力,加大咳出的气流,将异物喷出。做法是让患儿站立前倾,抢救者在其后用双手重叠拢在患儿上腹部,冲击性挤压,使其腹压增高,膈肌抬高,加大胸腔压力,促使肺内产生强大气流将异物从气管内冲出。
●心肺复苏 如果异物去除,阻塞缓解,但病人呼吸、心跳已停止,应立即进行人工呼吸和胸外心脏挤压。
上述方法只是应急,最好是根本用不上———父母平时就应防患于未然:
●不要给幼儿玩钮扣、钱币、玻璃球、橡胶嘴及较小的玩具;
●幼儿不宜吃整粒的炒豆、瓜籽、花生米、榛子、松子、蚕豆等食物,更不能带壳给孩子玩,吃前大人应剥皮去壳并将果实砸碎;
●吃果冻不能整块吞入口内,要将其在碗内切碎分成小块再吃;
●有的家长对拒服药物的孩子,采取捏着鼻子灌药的办法,这也是非常危险的:捏住鼻子,幼儿用口喘气,极易将药水吸入气道;
●孩子吃东西时不要跟他说话,更不要惹他哭、逗他笑,以免食物被误吸。
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关键词:应急抢救
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