挑食孩子的个案记录跟踪

幼儿姓名：韩益程
观察人：顾琼
　  情况分析：
　  韩益程小朋友的挑食现象特别严重。虽然挑食、偏食是现在孩子普遍存在的现象，但是像他这样挑食严重的却为数不多。于是我们两位教师积极与其家长沟通交流，并询问其家中的饮食教养情况。经了解孩子的父母平时工作很忙，因此照料孩子的起居饮食主要由外婆承担。而韩益程的身体从小就不好，经常生病住院，因此爸爸妈妈和外婆都对她非常宠爱，对孩子百依百顺，使其养成想干什么就干什么，想吃什么就吃什么的坏习惯。长期如此，不良的进餐习惯得不到纠正，逐渐形成了韩益程小朋友目前严重挑食、厌食的不良现象。
　　幼儿个案跟踪记录：
实录一：
盛饭时，我只给韩益程盛了半勺，我心想：饭这么少，菜也十分不错：红烧牛蛙，三色蔬菜丁，西红柿蛋汤。小朋友都津津有味得吃着。韩益程扒了两口饭，就在那里歪着脑袋，皱着眉头，饭含在嘴里。我走过去说；“来，老师喂你好吗？”我把调羹伸到韩益程嘴边，他别开了头。任凭我怎么说，他就是不肯再张口。无奈，我只好放弃好言相劝，实在没办法了，就说：“你今天一定要把饭菜吃掉，否则，等一下不要回家了。”我原以为这样说了，他会再吃点，但是，根本没用，任凭我说破嘴皮子，他就是不动。最后他还狠狠地对别的小朋友说：“这个老师一点都不好，明天我不想来上幼儿园了”。
　　实录二：
　　今天吃午饭的时间到了，香喷喷的鸡腿、翠绿的青菜和美味的海鲜汤香气扑鼻，都能勾起人的食欲，别的孩子们在津津有味的吃着，惟独韩益程拿着勺子在盘子里搅来搅去，就是不将饭菜放入口中，还一边嘴里说着“这个我不要吃，这个我也不喜欢吃……”之类的话。眼看别的孩子们都快吃完了，他还剩那么多，并且东张西望没有一点要吃的意思。于是，我提醒他吃快一点，饭菜有营养的，都要吃光才会身体好的。在老师的催促下韩益程勉强吃进去了一点，但是看到别的孩子都吃完走了之后，韩益程就一口也不愿再多吃了，并大声说着：“我真的是吃不下嘛！”然后大哭起来。老师再喂他吃一口，还出现了呕吐的现象。
　　实录三：
　　这天外婆要中午领韩益程回去，下午他们要去亲戚家吃喜酒去。中午的饭菜还是任凭老师怎样劝说、喂他，韩益程都没有吃下几口，最后又是以不吃倒掉而告终。而外婆来接孩子时，带了许多薯条、汉堡、巧克力之类的零食，韩益程一见到外婆就跑过去边拿东西边说：“饿死我了，饭菜一点都不好吃，还是这个好吃。” 外婆也没有说孩子什么，就这样领着孩子回去了。
　　教师的思考：
　　通过观察、分析，我认为韩益程挑食、厌食，进餐慢的不良习惯是在家中逐步形成的，这主要由以下几个原因造成：
　　1、家庭成员过分溺爱、迁就，生活上照顾太周到。家长平时的教育方式不当养成了幼儿脾气倔强、任性随意的坏习惯，表现在饮食方面也是自己说了算，形成了挑食、厌食的毛病。
　　2、由于家长自身饮食习惯的影响以及外婆知识程度不高，对饮食结构、营养搭配知识不太了解，所以安排家里的膳食也不科学，没有注意到营养搭配、膳食平衡。孩子在这样的环境下就逐渐喜欢吃什么就天天吃，不爱吃荤菜和绿色蔬菜的不良饮食习惯。
　　3、家长平时提供给孩子的零食杂食过多，这也在很大程度上减退了孩子的食欲，打乱了孩子规律进餐作息，影响了孩子的正常饮食。
　　4、由于长期挑食、厌食，幼儿在心理上逐渐对正常的饭菜产生了抵触，导致进餐速度慢、稍有不喜欢吃或强制她吃就以大哭来反抗发泄，并会引起呕吐反应。
　　相应的教育策略：
　　1、引导孩子理解相关的营养健康知识。
　　在班内结合春天中“香香的蔬菜”主题，开展“我是健康大力士”的一系列健康活动。通过教学活动和生活活动让孩子了解各种食物的营养及其对人体的重要作用，丰富幼儿的饮食生活经验，懂得每种营养都是人体必需的，所以不能挑食、偏食。并以故事、儿歌等生动的形式引导幼儿要向“大力士胖胖熊”学习，不然就会变成儿歌中精精瘦的“小瘦猴”了。
　　2、做好家长工作，与家长共同纠正菁菁的不良饮食习惯。
　　首先我们向家长宣传健康的饮食观念，并提供合理的营养膳食食谱，告知家长孩子不良饮食习惯的危害性。其次，着手与家长一起制订菁菁的饮食纠正计划，并将注意事项与家长沟通，让家长积极支持与配合，在家中也对孩子进行相应的矫治：不给孩子乱买零食，回家多为幼儿讲解吃蔬菜和不挑食的好处，同时可借助播放科普VCD等孩子喜欢看的动画片来了解不好好吃饭的后果，同时家中的饮食也要注意多样化，讲究色、香、味，以激发幼儿对进餐的兴趣，促进食欲。另外，在刚开始矫治时，当孩子的进餐行为若表现得更不好，有哭闹呕吐等现象时，家长此时决不能一味心疼、迁就孩子。
　　3、及时鼓励和表扬孩子，帮助她克服心理障碍，建立信心。
　　要改变孩子的挑食习惯和心理障碍不是一天就能行的，而需要一个过程。因此我们通过不同的鼓励和表扬形式，物质奖励和精神鼓励相结合的方式，来改变他心理上的变化，激发孩子的进餐兴趣。在幼儿园里，我们根据韩益程的爱好，通过贴星星、发奖品等物质强化物，对他的每一次进餐进步都给予表扬肯定，每次当他在吃饭时有了一些好的表现时都请他当“值日生”来鼓励他，并强化他要表现得更好的念头。另外，要求家园同步，请家长在家里也为韩益程制订了一个饮食奖励表，对韩益程进餐时良好行为的点滴进步，给予充分的肯定，并根据进餐的多少给予讲故事、玩新玩具等强化刺激。通过家园共同努力，使韩益程在家里也能按正常进餐，饭菜量也逐渐增加，不挑食、厌食，以纠正韩益程的进食障碍。
　　4、鼓励孩子多多参加体育锻炼，适当增加活动量。
　　运动有助于体内的消化并且可以增强体质，而益程平时就不大喜欢运动，我想这也是孩子食欲不好，挑食厌食的原因之一吧。因此在户外运动时，我们老师都有意识地引导他增加活动量，以加大其体内食物的消化过程。这样，就能让孩子产生饥饿感，从而激发孩子的食欲，逐渐改正厌食、挑食的习惯。
　　达成效果：
韩益程小朋友经过我们老师和家长两个月的共同教育和纠正，现在进餐障碍已经基本消除，进餐的良好习惯也正初步形成。现在孩子在幼儿园午饭的进餐时间都基本都在30分钟以内，而且大都能将饭菜吃完，挑食情况也明显改善，并能与其他幼儿一样愉快进餐，不再出现呕吐、哭闹、不肯吃的现象。家长反映在家中益程也逐渐能够按时就餐，不再挑食和乱吃零食，并且喜欢上运动了。由于饮食习惯改善，营养吸收逐渐合理，孩子的面色现在红润多了，体质也增强许多，不再轻易感冒发烧了。
 
 
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