幼儿多动症倾向矫正手段的个案研究

来源: 06abc.com　作者: susan　感谢 susan 上传　有0人参与

作者：钟公庙街道中心幼儿园傅玲燕

随着生活水平的提高和社会竞争的加剧，学前教育也越来越受到广大家长们的关注。一些家长与我们交流的过程中，反映自己的孩子上课注意力容易分散、喜欢做小动作，有些家长甚至担心自己的孩子是不是有多动症呢？家长们的话也引起了我们的关注和思考。幼儿多动症又称轻微脑功能障碍，对6岁以下的孩子大多数医生都不会将其诊断为多动症，因为几乎所有的学龄前儿童都或多或少有类似的症状。即使是再大一点的孩子，要确诊为多动症也具有一定的难度。当然0-6岁的阶段孩子有一些细节也可以提醒家长和老师提早关注。所以对幼儿在6岁以前有类似多动症症状的幼儿，我们应该引起重视。在我班上就有存在这样一个幼儿，上课爱做小动作，注意力不集中，做事容易分心，易受外界刺激的干扰。做什么事大都半途而废，有头无尾。因此，我们决定以个案研究的形式，对幼儿进行个案追踪的观察研究，通过幼儿园和家庭两方面的共同努力，采取相应的措施，期待能有效的矫正其多动的行为，使他健康、快乐的成长。
一．观察实录
观察对象：豪豪（化名），男，2004年11月出生。
观察时间：2009年9月——2010年3月
观察实录一：我不爱午睡
开学已有一个星期了，我们发现豪豪每次去睡觉他都显得特别兴奋，总爱在午睡室里大喊大叫，在老师的制止下，他才安静了下来。脱衣服的时候又开始一边脱一边咯咯的笑。在老师的再次劝告下，他止住了笑，钻进了被窝。他并没有要睡觉的意思，拿出两只手玩弄了起来，在老师的又一次提醒下，他把手放进了被窝，结果又开始在被窝里做起小动作，一会抓自己的脚、一会把袜子套在自己手上玩，最后玩着玩着才睡着了。
心理透视：
幼儿对新环境的适应都有一个过程，觉得新鲜睡不着都是很正常的行为。但是，豪豪的行为却有些异于其他孩子，显得过度兴奋，还有边玩边睡的习惯，老师多次提醒他却更加兴奋。为此，我们首先要搞清他产生这种行为表现的原因。
应对策略：
1．家访。
在家访中我们了解到豪豪在家是独子且是三代单传，父母长辈宠爱有加，处处围着他转，是大家关注的焦点。他从小由外婆代养，从上幼儿园起周一至周五有外婆带养，双休日则由奶奶接到乡下。奶奶特别宠他，养成了他双休日从不睡午觉的习惯。父母工作都在赌场，平时白天睡觉，晚上半夜回家，父母与孩子相处时间非常少，难得一起对他更是百依百顺。这些情况说明祖辈、父母的过分溺爱，养成了他任性、随心所欲的个性。也不难解释孩子大喊大叫的行为背后隐含着的意义，在幼儿园老师面对的是一群孩子，可能忽略了对他的关注，让他感到不适应了，他想用这种行为来引起老师、同伴对他的注意。
2．走进孩子的心。
创设宽松的午睡氛围，睡前给孩子们讲讲故事，并提醒豪豪安静地听故事，用物质奖励来激励他。每天睡觉的时候，坐在他的身边拍拍他，摸摸他的头，让他感受到老师对他的关心和照顾，满足他被人关注的需要。
效果反思：
在研究的起步阶段，我们的研究得到了孩子外婆的大力支持，我们就孩子存在的冲动、多动、自控能力差等问题与家长进行了沟通与交流，并将我们对孩子进行个案研究的设想向家长做了解释与动员，家长对我们的做法表示理解和认同，愿意配合我们的工作，协助我们采取一定的措施矫正幼儿的不良行为。短短几天，我们就初见成效。幼儿似乎感觉到了老师对他的关注，在午睡时不再大喊大叫，但他在床上翻来覆去的睡不着，在老师提醒下，勉强闭上眼睛，入睡较晚。我们发现孩子精力比较旺盛，到了中午还没有睡意，考虑多带孩子参加一些体育活动，释放他的精力，让他有疲劳感，自然就有睡意了。
观察实录二：坐不住的小屁股
上课时，豪豪总喜欢把两只腿伸的长长的，一会起来跑到午睡室去，一下又去与拉拉旁边的小朋友的衣服，不时影响其他同学的正常活动。当老师提醒他以后，他才停止嬉戏，但没过一会又开始去搭搭小朋友的肩膀，不能集中注意力关注到老师。只有当老师讲故事的时候，能集中注意力一会，但是时间通常都不超过6分钟。
心理透视：家长在家注重幼儿的生活饮食起居，而忽视对幼儿学习、生活习惯的培养。家里的玩具成堆，豪豪喜欢把所有的玩具都摊在地上玩，拿拿这个，抓抓那个，过分地自由，让他缺少自控力，做事情三心二意，不能有始有终。
应对措施：
1．加强注意力的训练。把他的座位安排在老师的旁边，时时摸摸他的头，提醒他集中注意力。抓住幼儿喜欢听故事的心理，多以故事、游戏的形式开展活动，吸引幼儿
的注意。在上课时行为上一点好的转变，马上给他贴上小星星作为奖励，强化其行为。
2．取得家长的配合，控制给孩子玩具的数量，每次玩只让他选择一样喜欢的玩具。
反思与感受：
豪豪的小屁股开始不再那么频繁的离开小椅子了，座位的调整似乎起到了一定的作用，至少他不再影响其他的小朋友。但让他坐在老师的旁边也并不是长远的办法，还是应该让他回到小朋友中间，坐在离老师比较近的地方，避免让他产生自己和别人不一样的感觉。对孩子的点滴进步，及时用小星星等进行奖励，对孩子的鼓励非常大，得到奖励后，豪豪的脸上露出了自豪的表情，多动的行为上也马上有了收敛，但他的坚持性还是不够，往往效果比较短暂。尽管如此，我们还是欣喜地看到豪豪在转变，哪怕是再小的进步，也让我们有信心继续往下走。
观察实录三：我不会玩
区域活动时，小朋友开始陆续的坐下来玩了起来，豪豪窜到东，窜到西，一会去拿一下这个小朋友玩的东西，一会拿了那个小朋友的玩具，一会又跑的无影无踪。小朋友都跑来告他的状。老师把他叫过来，问他怎么不自己去拿一个玩具玩呢，他告诉老师说“我不会玩”。
心理透视：
幼儿习惯了事事由他人包办代替，从而使他缺乏自主选择的能力，因此，同伴们在玩的时候，他只是一会跑到这个地方看看、一会跑到那个地方看看，不懂得如何去选择性的玩，他的快乐的体验变成了跑的过程。
应对措施：
1．尊重理解。对豪豪的状态表示理解，不要去职责孩子，应耐心引导孩子去选择玩具，让孩子在几样玩具中作出选择，帮助孩子建立自主选择的能力。
2.同伴模仿。鼓励小朋友和他一起玩，帮助他了解如何玩，并让他体验与同伴一起玩的乐趣。
3.家庭共乐。请家长每天晚上固定一个时间陪孩子玩拼图、绘画等，鼓励幼儿有始有终的完成。
反思与感受：
通过陪豪豪一起玩，发现他是个非常孤独的孩子，和老师、同伴玩的过程中，他显得很开心。父母长辈对他的爱只是停留在物质上对他的满足，而他真正需要的，家长却疏忽了。他需要朋友，需要平等式的互动。在孩子母亲陪同孩子玩的一段时间里，豪豪每天都会开心的来告诉我，他昨天和妈妈玩的游戏，显得自豪而满足，看来我们的方法奏效了。
观察实录四：我来领操
豪豪每次做操时经常站在队伍后面自己玩自己的，经老师提醒，常会低下头，但动作跟不上节奏，手脚不协调，通常是他自己在自由的手舞足蹈，身体的协调性较差。为了让孩子能认真做操，老师请他到前面来领操，结果由于他的动作不协调，反而引起了同伴们的嘲笑。
心理透视：由于豪豪的动作发展不是很好，而他又是个特别好面子的孩子，所以他就选择了不做，自己玩自己的。但对于领操他又觉得非常新鲜，但由于早操的不熟练，结果却出了洋相。
应对措施：
1、实践练习。让家长在家陪孩子一起学做早操，提高幼儿对早操的熟练性。
2、自然忽略。在决定谁来领操的问题上，忽略幼儿的动作，而从做操的态度是否认真上来做选择。
效果反思：
尽管豪豪的动作不是特别的协调，但他对上来领操却非常的高兴，做操比以前认真了许多，我们也乐此不疲。这是他在集体面前表现的一个机会，之前他的一些多动行为，让他在班级中的人缘不是特别好，正好借此机会缓解他在同伴的印象，让更多的孩子乐于和他成为朋友。
二．研究小结
在我们进行个案研究的5个月中，也是我们与豪豪相知、相识的过程，从2009年11月，我们对该幼儿的表现进行分析，我们发现孩子的多动行为开始发生了转变，故意大喊大叫、乱跑、乱窜、做事冲动的现象有了明显的改善。2010年1月，分析该幼儿的行为表现，发现幼儿在参加各项活动中已具备了初步的有意注意。2010年3月，再次分析幼儿的行为表现，发现幼儿已能专注于某件事情，做事情开始有始有终，能独立初步完成绘画、手工作品。这些变化令家长对我们的工作表示由衷的感谢，我们也体会到了教育成功的喜悦。在整个个案研究过程中，我们坚持幼儿园与家庭的密切配合，共同见证了孩子的变化与成长。
（一）幼儿园的矫正措施
1．疏导多余的精力。豪豪好奇好动但又急噪，缺乏耐心，因此每次活动我总是让他先操作，让他多发言。户外活动他喜欢冲跑，我就让他当教练，带领大家运动，让他多余的精力得以释放。
2．在游戏中培养自制力。豪豪喜欢做游戏。每次游戏时都显得特别兴奋，但也常常伴有破坏性行为。为培养他的自控力，我有意让他在游戏中担当“重任” ，如户外活动中让他当裁判，看看哪个小朋友拍球次数多或跳得远；体育活动中让他当“猫妈妈” 、“兔妈妈” ，让他懂得关心爱护“小猫” 、“小兔” ，克制自己的冲动行为；角色游戏中让他当“交警” 、“老师”等，通过履行角色职责，习得内隐的游戏规则。慢慢地，豪豪的自制力有了明显地提高。
3.运用行为强化法，加强幼儿的有意注意。
对幼儿注意易分散行为进行正面强化教育及反面惩罚教育。孩子对活动的目的理解地越深刻，完成活动的任务意识也就越强烈。因此，每次活动前要强化幼儿活动的目标意识。如请幼儿完成一件手工作品，完成的好带他去打羽毛球。如果没有完成，就取消某件计划去做的事情，当然这件事情是孩子非常喜欢的。这样通过有目的的引导，逐步让孩子学会围绕目的、自觉集中注意力的习惯。此外，老师要做一个有心人，对幼儿在生活、学习活动中的点滴进步，及时进行肯定与表扬。当孩子注意力分散时，及时给予引导与提醒。
4．以区域游戏为切入口，提高幼儿注意的持久性及稳定性。
人们在从事自己喜欢的事情时，总是特别的投入和专心，小孩亦是如此。幼儿对事物的兴趣越浓厚，稳定的注意力就越容易形成。哈佛大学的心理学家杰罗姆•卡根研究如何改善有学习困难的孩子的语言问题时发现，一对一教学对帮助孩子集中注意力特别有效。因此，我们选择在区域活动中，以一对一方式进行，选择孩子感兴趣的活动。时间安排上循序渐进，有短到长，通过每天固定的时间、固定的地点进行，帮助幼儿形成一种心理活动定向。每当在固定的时间从事固定的活动，他就会条件反射的集中注意力，对提高幼儿注意的持久与稳定效果极好。
（二）家庭干预措施
1．优化幼儿的生活环境，减少环境中的刺激物，防止幼儿注意分散。
（1）净化幼儿的生活空间。
家里物品的摆放做到整齐划一，墙面颜色尽量以浅色为主，墙上少布置一些图片或照片，以简单干净为主。尤其是幼儿的房间，要做到颜色简单、明了，色彩要避免太过鲜艳、繁多。
（2）减少听觉刺激。
不带幼儿到赌场、游戏厅、歌厅等热闹、嘈杂的地方，避免接触嘈杂的社会环境。
（3）排除环境中不必要的刺激。
父母还应注意调整自己的言行举止。例如，当孩子全神贯注地做某件事时，成人不应随意地去打扰孩子。我们经常会看到，孩子正聚精会神地玩着插塑或搭积木，爸爸走过来问一问，一会儿，奶奶又走过来让孩子去喝果汁，又一会儿，妈妈又叫他帮忙去拿样东西。孩子短短几分钟的活动被大人们打断数次，时间一长，自然无法集中注意力。所以，在孩子专心做事时，家长最好也坐下来做些安静的活动，切忌在旁边走来走去，打扰孩子。
（4）减少电视对孩子的视觉刺激。
电视画面的不断切换，刺激幼儿的大脑皮层，会让孩子对其他事缺乏兴趣。应控制幼儿在家看电视的时间，家长要以身作则，要求孩子不看电视的，自己要首先做到，以自己的实际行动来影响孩子。
2．建立有规律的生活学习制度，培养幼儿良好的生活和学习习惯。
（1）合理安排幼儿生活
合理安排好幼儿每天的活动日程，尤其是双休日。从早上起床开始到晚上睡觉为止，将一日生活中的所有事情都一一列在表格内，并让幼儿明确自己每天的生活安排，知道什么时间做什么事情。
（2）活动安排动静交替
家长每天必须有固定一段时间与孩子一起开展安静的活动如看书、玩拼图、下下棋等，时间控制在20——25分钟，帮助幼儿形成逐步安静游戏、学习的习惯。当然，适当安排幼儿的运动时间也是非常有必要的，如打打乒乓球、羽毛球，适当让孩子跳蹦蹦床、走平衡木，不仅可以训练幼儿的协调能力，也可以让孩子过多精力得以释放，满足其身心发展的需要。切忌让孩子长时间地坐着从事某一件事情，这样违背幼儿身心发展规律，只会造成孩子的逆反心理，对所做的事情产生厌烦，对孩子注意力的培养效果将事倍功半。手工材料